普朗醫療資訊--昨天上午，遼陽患者遲先生成為遼寧醫保“一卡通”異地即時結算政策的首位受益者，辦理出院手續時，直接“報銷”了應該由醫保統籌負擔的7646元。中國醫科大學附屬盛京醫院昨日透露，該院是首批遼寧省異地轉院一卡通即時結算實施的試點醫院。這標志著遼寧省異地就醫“一卡通”即時結算正式拉開序幕。

　　遲先生是遼陽市的一名煤礦工人，參加了遼陽市城鎮職工基本醫保。因為近一段時間自身的病情發展，他在當地辦理了轉院手續后，轉入沈陽的盛京醫院治療。他在盛京醫院住院總醫療花費15333元，讀醫?？ㄅc遼陽市醫保中心信息對接結算后，醫保統籌報銷7646元，個人負擔7687元。

　　該院醫療保險工作部主任表示：“以往像這種異地就醫的患者，他們只能自己墊付全部醫藥費，出院后再回所在地報銷，報銷時間從一個月到半年不等，特別麻煩。 ”“除了開通了與遼陽醫保的對接結算，我們醫院在近一兩天內還將為一名撫順患者提供相關服務。我們陸續開通與撫順、鐵嶺、鞍山等省內其他城市的對接結算。 ”

　　目前這種處于試運行狀態的異地即時結算，原本由醫保部門承擔的費用，暫時由醫院墊付，再由醫院和醫保之間結算。

　　遼寧省人力資源和社會保障廳副廳長王祖申表示：“這最大方便了百姓，不用來回跑了，也不用他們自己墊付費用了。 ”他透露，目前全省已發放這種醫保“一卡通”800多萬張，而實際上需要發放的數量是2000多萬張，已經完成了三分之一多。

　　8家醫院試運行“異地結算”

　　遼寧省的醫保“一卡通”異地即時結算試點工作，目前已經在中國醫科大學附屬盛京醫院、中國醫科大學附屬第一醫院、遼寧省人民醫院、遼寧中醫藥大學附屬醫院、沈陽軍區總醫院等8家醫院先行啟動。

　　“目前的試運行，就是先看看省醫保部門和醫院方面，在政策、網絡、軟件等方面的對接是否存在問題。這項工作最大的難點，就在于各市參考政策差異太大。 ”

　　沈陽尚不能實現“即時結算”

　　目前，遼寧9個城市具備實現醫保“一卡通”的條件。按照他們的時間表，今年年底前，將實現異地住院以及安置患者的醫保即時結算。其余5個城市中，沈陽、本溪、丹東是因為醫?？ú黄ヅ洌枰M行統一；營口差在網絡，其軟件不匹配；而大連則擁有全國最先進的網絡平臺，相應的，省級網絡需要升級，一直相匹配。

　　目前全省都在加快推進“一卡通”工程，沈陽市正在積極辦理換卡，其他城市也正在對此進行更換和改造。有需要進行異地就醫的患者，可以先行到當地的醫保中心進行“一卡通”的更換。

　　就算是推行了異地即時結算，也不希望看到各市醫院冷冷清清，省里幾家大醫院人滿為患。在異地就醫前，患者需要得到當地相關醫院的批準，避免不必要的異地就醫。

　　按照遼寧推行醫保“一卡通”異地即時結算政策的時間表，幾年內，遼寧將全面實行“一卡通”異地就醫即時結算，其中包括統一繳費比例和報銷比例。

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