10月20日，甘肅省衛生廳通報了省級醫療衛生機構控煙工作暗訪情況。在檢查的12家醫療機構中，共發現煙頭264個，罰款264萬元；同時現場發現23人正在吸煙，罰款23萬元。

    醫院室內發現一個煙頭罰款一萬元，發現一人吸煙罰款一萬元——估計很多煙民都沒想到抽煙的代價如此嚴重，否則，他們不僅不會在醫院吸煙，有可能早就戒煙了，就算不為了健康也要為了醫院的錢包負責。

    其實在醫院禁煙的決定早已頒布，根據衛生部2009年發布的《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，2011年醫療衛生系統率先全面禁煙，然后再實現更大范圍內的完全禁煙。但是，這項禁煙的行政命令從一開始就舉步維艱，有的醫院在掛著“無煙醫院”的招牌下竟然還在超市里售煙，有的醫院壓根兒就沒有執行過。而民眾對此的反應則更加漠然，該吸煙的時候還是要吸，等到被逮著再說。

    而甘肅省衛生廳此次作出如此“出位”的舉動，顯然是出于無奈之舉。一萬元一個煙頭，就算是被罰的醫院衛生機構自覺理虧，甘認倒霉，省衛生廳又要在風口浪尖上頂住多少輿論的壓力？正是上頭不斷有新的文件下達，而下頭的情況依然糟糕，所以執行的人不得不出點狠招來引起人們足夠的重視。

    正所謂“上有政策，下有對策”，人們已經習慣對政策不理不睬。禁煙的執行力度不夠，并非甘肅獨有。對于此類政令，人們習慣了漠視。對于他們來說，文件只是一紙空文，不痛不癢。這對全社會而言，無疑是一種悲哀。原本整個社會靠法律等一系列契約聚到一起，而現在契約已經讓人們產生漠視，甚至是排斥的感覺，那以后還有誰會相信行政？原本一項有益于全社會的行政命令竟然赤裸裸地用金錢的代價來保證它的實施，這是不是行政的一種悲哀？

    需要反思的是，目前我國行政命令的下達更近乎于一種形式上的作秀，并沒有落實實際的執行，比如全國醫療衛生系統全面禁煙的決定，一紙文件告訴你衛生部決定禁煙了，公布禁煙的執行人員名單，可是到底要怎么執行，沒有出臺硬性的處罰措施，醫院也沒有規定處罰的權力，所以對院外人員在醫院內部吸煙問題只能以勸阻為主?？墒莿褡栌杏脝幔?/p>

    甘肅省衛生廳一個煙頭一萬元的處罰決定必定會讓各醫院出于對自己利益的保護而遵守禁煙決定，但這并不是治本之策，以高損失給民眾帶來心理畏懼而促進行政命令的執行，只能加人們潛藏在心理的怨恨。行政的無奈，也需要行政的改善來解決。

文章來源--血液分析儀廠家普朗醫療！