對側乳腺癌發病風險有哪些?是否需要預防性切除?
加入時間:2020-12-16 10:59:49 當前新聞點擊率:1443
對于很多乳腺癌患者而言,缺失一側乳房已是難以接受的事情,如果面臨二次切除,失去乳房的崩潰可想而知。因此罹患一側乳腺癌的患者,常常會十分憂慮“對側乳房也會患癌嗎?這樣的治療真的不想再經歷第二次了?!苯酉聛砀?strong>醫療器械小編一起來看看,罹患對側乳腺癌的機率有多大? 有研究顯示,越來越多的乳腺癌患者有可能在對側乳房中發生第二原發性腫瘤,對側乳腺癌的10年發生風險為4%-7%。也就是說,即使已經安然度過五年生存期的患者,也時時刻刻生活在再次罹患乳腺癌的陰影中。并且,與單側乳腺癌患者相比,對側乳腺癌患者的預后可能較為不好。 對側乳腺癌發病風險有哪些? 1.基因突變狀態 乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2是重要的抑癌基因,如果發生致病突變,乳腺癌風險顯著增加。一項研究表明,BRCA突變攜帶者的對側乳腺癌風險相當高,尤其有乳腺癌家族史的BRCA突變攜帶者,初次乳腺癌診斷時年齡較小也增加了BRCA1突變攜帶者的對側乳腺癌風險。 2.乳腺癌家族史 另一項相關研究中表示即使排除了出現基因突變的女性,乳腺癌家族史仍是高患對側乳腺癌的風險因素。
3.年輕乳腺癌女性 乳腺癌患者在逐漸年輕化,年輕乳腺癌患者的復發風險一直都高于年長的患者,研究表明35歲以下患者與年長女性相比,對側乳腺癌發病風險高達2.5倍。對于HER2陽性亞型、激素受體陽性亞型的年輕女性,原發乳腺癌后分別于5年內、5年后達到對側乳腺癌高發峰值時間。 是否需要預防性切除? 對于有較高風險將發生對側乳腺癌第二原發癌的患者,并且不能被前期全身治療所預防或降低風險時,實施預防性對側乳房切除手術才可能獲益。 預防性對側乳房切除術的實施,需要基于對患者家族遺傳史、BRCA等基因突變的準確評估,并且基于循證醫學證據,由醫患雙方通過良好溝通后共同決定。 也就是說,如果有我們上述提到的那些風險因素的患者,復發風險高達70-80%,才需評估決定是否要行預防性切除術,而危險因素較低的早期患者,做這個手術的獲益性實則不大。好了,小編介紹就到這里,如果還想了解“乳腺癌的危險因素有哪些?乳腺鉬靶有用嗎?”可以直接點擊該標題哦! |