ICU是醫院綜合性救治危重患者的場所，收入ICU的患者大多有病情危重、病情變化快的特點，臨床醫師需在極短時間內收集病史資料和相關信息，分析出危及患者生命的主要問題。床旁血氣分析儀是每個重癥病房必須有的醫療設備，它能讓臨床醫師在短時間內了解患者的血pH值、氧分壓、二氧化碳分壓、碳酸氫根、堿剩余等指標。你知道ICU使用的床旁血氣分析儀如何操作嗎？不清楚的小伙伴們，接下來我們一起來看看吧。

1、啟動床旁血氣分析儀。要求分別接通主機和空氣壓縮機電源，使空氣壓縮機壓力到達額定的要求。再開啟二氧化碳氣瓶，使CO2氣流量達到額定要求。分別檢查洗滌液、參比液、標準緩沖液1和2等液體是否按要求裝備。

2、定標床旁血氣分析儀。定標分兩種形式，即兩點定標和一點定標，也可進行總兩點自動定標?？們牲c定標是先用兩種緩沖液對pH電極系統進行定標，再用混合后的兩種不同含量的氣體對PCO2和PO2電極進行定標。兩點定標是讓儀器建立合適的工作曲線。一點定標是每隔一定的時間檢查一下電極偏離工作曲線的情況。

開機后，兩點定標自動進行是必須做的工作，并且不能中斷。進行過兩點定標后，床旁血氣分析儀每隔12小時左右再自動進行下一次兩點定標，必要時可根據情況任意選用定標程序再定標。兩點定標后，每隔0.5-3小時，用緩沖液1對pH電極系統進行一點定標。床旁血氣分析儀還進行氣體定標，先用氣體2（CO2）對PCO2電極進行定標，后用氣體1（混合氣）對PCO2和PO2電極進行定標。

3、測量從開機到兩點定標完成后，床旁血氣分析儀屏幕上顯示“READY”，即已準備好，此時可進行測量。一般測量用注射器進樣或毛細管進樣兩種方式進行。

1）注射器進樣：按Syring（注射器）鍵，轉換盤轉到進樣位置，用注射器慢慢注入血樣，直到床旁血氣分析儀屏幕顯示Measure（測量），下行顯示：拔出注射器，按START鍵。蠕動泵開始轉動，將血樣吸入測量室。當血樣到達pH參比電極時，蠕動泵停轉，血樣停留在測量室中，儀器自動進行測量和計算。與此同時，輸入病人Hb量及體溫數、測出的pH、PO2值及其計算值在屏幕顯示，并打印結果。

測量一結束，儀器自動進行沖洗將血樣沖走，干燥后，進行一點定標，然后返回READY狀態，又可接著進行第二個樣品的測量。

2）毛細管進樣：在儀器處于RDADY狀態時，按Capillary鍵，轉換盤轉到進樣位置。在進樣口插入裝有血樣的毛細管，儀器便自動把血樣吸入測量室，并停留在測量室自動進行檢測，以下各種步驟與注射器進樣法相同。

3）微量樣品測量法：當采集的血量不足40μl而又多于25μl時，儀器自動進行微量樣品測量。進樣后，儀器屏幕顯示“微量樣品”，下行顯示“只測pH按1，其余按2”；如果還測pH、PCO2和PO2三個參數，需按“2”鍵。根據測量室血樣進入的位置交替按“START鍵”和“1”鍵，直至pH測量完。儀器經運算后，即可打印結果。進行微量樣品檢測時，一定要按血樣流動順序進行，認真操作，其所測值與全量血樣檢測結果基本一致。

4）維護和保養：按說明書要求，對床旁血氣分析儀要定期保養和維護。特別是對電極的定期保養極為重要。

總之，在ICU室工作的人員使用床旁血氣分析儀，一定要熟悉儀器的測定原理、各部件的工作性能，并熟讀說明書，一般的故障應該學會處理，既大膽又心細。儀器一旦開機后，應該24小時連續開機使用，充分發揮儀器的效用，做到物盡其用。