快速血氣分析如何正確判斷酸堿失衡類型?4個技巧告訴你
加入時間:2022-04-12 11:43:53 當前新聞點擊率:1079
快速血氣分析在臨床工作中非常重要,是診治危重癥患者重要的利器和基本技能。血氣分析判讀是臨床醫生必須掌握的技能之一,正確判斷血氣分析中的酸堿失衡類型,對制定進一步的診療方案有重要的指導意義,但如何正確判定血氣分析酸堿失衡類型常常困擾著大家。 如果掌握了快速血氣分析必遵循的那些“技巧”,就可以幫助大家快速判斷,即使面對很復雜的血氣分析,不需要難記的代償公式,也能快速進行正確判斷。接下來跟醫療器械小編一起來了解下吧。
技巧1: 看 pH 和 PaCO2改變方向,方向相反為呼吸性,方向相同為代謝性 。 技巧2: PaCO2、 HCO3-任一個指標發生原發變化,另一個指標的代償方式均是朝同一方向變化。 即:如果 PaCO2原發性升高, HCO3-代償方向也是升高;如果 PaCO2原發性下降,HCO3-的代償方向也是跟著下降;反之亦相同。 技巧3: PaCO2、 HCO3-任一個指標發生原發變化后,另一個指標朝同一方向變化并超過代償極限值,則說明混有不同性質的不同酸堿中毒。 即:如果PaCO2原發性升高, HCO3-也是代償性升高,并超過代償極限值,則說明存在呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。 如果 PaCO2 原發性下降,HCO3- 也是代償性下降并超過代償極限值,則說明存在呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒;反之亦相同。 技巧4: PaCO2和 HCO3-如果呈相反方向變化,則說明混有不同性質的同一酸堿中毒。 代表不同性質的指標值如果沒有超過代償值,也沒有與代償方向相反,這種情況按照上述方法偶有“漏網之魚”,但只要掌握其他“技巧”,也能作出正確判斷快速血氣分析酸堿失衡類型。 |