送檢時間如何影響快速血氣分析儀檢測結果?
加入時間:2022-09-22 09:36:19 當前新聞點擊率:1259
標簽:快速血氣分析儀
快速血氣分析儀是用于血液檢測的一種醫用設備,能夠在比較短的時間內測出患者的血液當中氧氣、二氧化碳等氣體的含量,而且還可以測定血液中的酸堿度,以及其相關指標的變化,還可以快速反應血液當中鈣含量、鉀含量,為危重的患者搶救提供比較準確的檢測數據。 快速血氣分析儀在采集了樣本之后,正常情況下沒有氣泡,而且做到隔絕空氣了,在常溫下一般是要求在15分鐘之內必須送檢的。如果是15分鐘之內不能送檢,就是可以把它整體放到冰水混合物中,保持在一個零度又不凍結的情況下,可以保持一個小時。
為什么做血氣分析,一定要及時的在15分鐘之內就送到檢測室去檢測?送檢時間如何影響快速血氣分析儀檢測結果? 動脈血樣本中含有大量的紅細胞,盡管無法利用樣本中的氧氣,但是持續的糖酵解會改變樣本的pH與乳酸含量;另外,白細胞可以進行有氧呼吸,會持續消耗氧氣并產生二氧化碳,因此在白細胞顯著升高的患者中可能會造成更大的影響。 快速血氣分析儀采集標本一般要及時完成測定,如果不能及時完成分析,在室溫條件下(25攝氏度以下)放置不得超過15分鐘。15分鐘內不能完成測定,應該在冰水混合物(4攝氏度左右)保存,但不得超過30分鐘。否則,所測得的血氣結果會發生偏差,即測得血氣結果中pH、pO2會降低,pCO2升高。標本不能放在冰箱冷凍室中保存,否則標本復溫后,紅細胞會溶解,從而使測得的血氣結果(尤其是K+ )出現誤差。對于乳酸、白細胞、血小板計數或特殊檢測(如肺泡動脈氧分磋(P ( A-a)02 )或“分流”研究),應在快速血氣分析儀采樣后立即或5分鐘內檢測。 根據CAP(美國病理學家學會)的實驗室和POCT管理經驗,不合格血氣標本的主要原因包括:采血過低、氣泡和未冰浴保存或延遲上機。需通過規范培訓,讓動脈采血人員對動脈穿刺以及相關并發癥的處理有(相較靜脈穿刺)更統足的技能儲備,通過專業體系以防止標本與外界發生氣體交換,拒絕和記錄不合格樣本,不斷改進質量控制流程。對于不合格的樣本,在醫生的要求下仍可以被檢測和報告,但快速血氣分析儀檢測結果是不可信的。 |