新生兒血氣分析儀檢查項目及臨床意義
加入時間:2023-03-30 10:58:01 當前新聞點擊率:1109
標簽:血氣分析儀
新生兒血氣分析儀主要是檢查寶寶體內是否有酸堿中毒,排除酸堿平衡紊亂,了解低氧血癥的程度,判斷呼吸衰竭的類型。在出現窒息或腹瀉、嘔吐、脫水等情況時,會對孩子進行動脈血氣分析和檢查,醫生會根據檢查結果作出相應的診斷和治療。
并非每個新生兒都需要進行新生兒血氣分析儀檢測,部分出現胎心率異常、羊水重度污染、新生兒窒息等情況的新生兒需要通過此儀器來查看胎兒有無異常,有條件的醫療機構可常規檢測新生兒血氣。
一、新生兒血氣分析儀檢測時機
出生后即斷臍新生兒,在胎盤剝離或全部娩出前,使用肝素化血氣針抽取臍動脈血0.5-1ml血液;若需要延遲臍帶結扎,可在延遲臍帶結扎期間或臍帶搏動停止結扎臍帶之前抽取。血液抽取后立即用橡膠塞封閉針頭,立即進行床邊即時檢測。不宜超過生后20min抽取臍血檢測,相應的乳酸及堿剩余結果會受到影響。
二、新生兒血氣分析儀結果解析
臍動脈血氣分析主要評估以下三項—pH:正常值為7.24-7.27;BE:正常值為-5.60~2.70mmol/L;乳酸:正常值為<6.00mmol/L。根據新生兒臍動脈血氣分析專家共識,將pH<7.00,或BE<-12.00mmol/L,同時乳酸水平≥6.00 mmol/L,作為新生兒圍產期缺氧預后不良的高危值。新生兒出生時往往合并混合型酸中毒,生后隨著呼吸建立,呼吸性酸中毒得到改善,而代謝性酸中毒持續較久,足月兒多在生后12h改善,早產兒可在生后24h改善。
三、新生兒血氣分析儀意義
臍動脈血氣分析相對Apgar評分更為客觀,可與Apgar評分一起共同對新生兒窒息進行評價,可提高診斷準確性:Apgar評分1 min≤7分,或5 min≤7分,伴臍動脈血pH<7.20為輕度窒息;Apgar評分1 min≤3分或5 min≤5分,伴臍動脈血pH<7.00為重度窒息;pH<7.00,或者BE<-12.00mmol/L,同時5 min Apgar評分0~3分,新生兒有神經系統異常體征和(或)多器官功能障礙時,多提示新生兒預后不良。可及時判定是否有酸中毒、神經系統損害等不良預后,從而及早啟動神經保護策略,改善新生兒結局,提高出生人口質量。
臨床上,新生兒血氣分析儀對高危兒童尤其是呼吸系統疾病的監測起到極為重要的作用。普朗醫療設備廠家的新生兒血氣分析儀具有小巧便攜、檢測快速、操作簡單、免維護等特點,且靈活用于床旁、推車等不同應用場景,滿足臨床對于血氣分析檢測的要求,輔助臨床更簡單、更快、更準的進行血氣分析檢測。 |