凝血功能監測儀作為術前術后、住院病人及血液病患者的一款必備設備，是臨床防患醫療事故和術后監控的必要手段，在臨床上具有重要價值。主要的檢測項目為：凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶時間（TT）、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體(D-Dimer)、纖維蛋白(原)降解產物(FDP)、抗凝血酶III(AT-III)。

不同類型的凝血功能監測儀采用的原理不同，目前主要采用的檢測辦法有：凝固法、發色底物法、免疫學法等；早期的凝血功能監測儀的檢測原理是基于凝固法的檢測，因為該檢測方法的電流法測量可靠性差，所以逐步被磁珠法和光學法所替代；而目前市面上主流的儀器一般是單獨的光學法或者單獨的磁珠法；這兩種方法學又有何差異呢？

光學法儀凝血功能監測儀

又分為散射法和透射法，光學法凝血功能監測儀是根據凝固過程中濁度的變化來測定凝血功能。根據待驗樣品在凝固過程中光的變化來確定檢測終點的。當向樣品中加入凝血激活劑后，隨著樣品中纖維蛋白凝塊的形成過程，樣品的光強度逐步增加，儀器把這種光學變化描繪成凝固曲線，當樣品完全凝固以后，光的強度不再變化。光學法凝血檢測的優點在于靈敏度高、儀器結構簡單、易于自動化；缺點是脂血、黃疸、溶血樣本測不準，嚴重干擾測不出；從我們目前的認知來看，隨著科學的進步，光學異常、加樣氣泡已經不會成為嚴重的干擾因素。

磁珠法凝血功能監測儀

早期的磁珠法是在檢測杯中放入一粒磁珠，與杯外一根鐵磁金屬桿緊貼呈直線狀，標本凝固后，由于纖維蛋白的形成，使磁珠移位而偏離金屬桿，儀器據此檢測出凝固終點，這類儀器也可稱為平面磁珠法。早期平面磁珠法能有效克服光學法中樣品本底干擾問題，但存在靈敏度低等缺點?，F代磁珠法凝血功能監測儀出現在20世紀80年代末，90年代初進入商品化?，F代磁珠法被稱為雙磁路磁珠法。原理如下：檢測杯的兩側有一組驅動線圈，它們產生恒定的交變電磁場，使檢測杯內特制的去磁小鋼珠保持等幅振蕩運動。凝血激活劑加入后，隨著纖維蛋白的產生增多，血漿的粘稠度增加，小鋼珠的運動振幅逐漸減弱，儀器根據另一組測量線圈感應到小鋼珠運動的變化，當運動幅度衰減到50%時確定凝固終點。雙磁路磁珠法的長處在于不受特異血漿的攪擾，在結構上，其檢測原理完全不受溶血、黃疸及高血脂癥的影響，甚至加樣中產生氣泡也不會影響檢測結果的優點。缺陷是儀器、試劑成本偏高。

綜上所述：相信很多一線的檢驗科老師都有一個困惑，該如何選擇一臺凝血功能監測儀呢？磁珠法較可避免脂血影響，但其檢測速度較慢、檢測成本較高；光學法雖易受標本性狀干擾，但其具有靈敏度高、儀器結構簡單、易于自動化等優勢，已成為了業內的主流技術方法，普朗醫療凝血功能監測儀采用的便是光學法。儀器測速快，操作方便，檢測過程不復雜，并在醫療單位中得到廣泛應用。