追擊廣東省婦幼醫院1歲半患兒小涵的父親和醫生彼此不信任。父親很緊張,詳細記錄診療過程,醫生通話也錄音；醫生也很緊張,沒有睡過好覺,很多治療要家長簽字。病情危重的小涵還躺在ICU里。父親和醫生都說,自己是一片愛心想救孩子。

       面對新情況,醫生們最好的應對是提供更高質量的醫療服務,盡可能滿足患者的知情權,而患者也要理性和寬容

　　醫生說病情嚴重,他認為,病情沒那么嚴重；醫生說需要做一些必要檢查,他認為,這些檢查沒必要,予以拒絕；他處處錄音復印病歷,也是同樣的目的——時刻得監督醫生的診斷與治療方案,免得醫生“犯錯”——盡管這是一家省級醫院,接診的人也是比較權威的醫生。

　　在醫療領域,這樣的病人(家屬)越來越多。即使是在一些最好的醫療機構、最好的醫生身上,都曾經有過這樣類似的遭遇——病人說,你有可能是錯誤的。

　　如果將時針撥到20年前,當時的醫生們一定不會想到,會出現今天的這一幕。在那個時期,醫生的權威不容置疑,病人對醫生的意見除了服從還是服從。就算死了人,病人家屬也會視為正常,不會選擇像今天這樣干,去千方百計地挑醫生的過錯。

　　出現這種新變化,首先與醫藥費支付方式改變有關。雖然現在很多人都有報銷程度不一的醫保,但患者看病還得從自己腰包掏相當一部分的錢。醫生診療方案如何,將決定患者掏多少錢。在這種情況下,患者當然會越來越“關心”治療方案,甚至以挑剔的眼光審視醫生的醫療措施。

　　其次,這也與醫療信息不再被壟斷有關。過去的咨訊并沒有現在發達,由于信息嚴重不對稱,患者基本失去了監督醫生醫療過程的途徑與機會。但現在,社會已經邁入信息時代與傳播時代,發達的互聯網帶來了醫療信息的普及,發達的媒體保障了人們更多的知情權。市場化下,讓患者有了獲得更多醫療資源的機會。這在一定程度上就扭轉了患者的這種劣勢。網絡上各種醫藥知識隨手可得,讓病人有了挑戰醫生權威的資訊。一些病人掌握了更多權威專家的資源,他們可以尋找更可靠更可信的專業判斷與治療方案。就像現在一樣,這位家屬復印病歷,借助于其他專業醫生及專家的意見,尋找最佳的方案。

　　關鍵是,醫生們怎么看待這種新變化?盡管醫生們更喜歡病人少一些問題,但這顯然已越來越不現實。現在,不少病人家屬要求知道每一步診療方案,參加每一次會診,想要明白每種藥物及檢查方案的必要性。這使得一些醫生像這家醫院的醫生一樣,感到很不習慣與頭疼,認為“壓力非常大”,為此連覺都睡不好。但客觀上講,這應該是患者的一種合法權利,只不過,長期以來,多數患者選擇放棄了這種權利,醫方也已經習慣于患者的這種放棄,這才使得不少醫生認為患者家屬是在刻意“找麻煩”。

　　當然,要監督醫生,得把握方法與尺寸,也必須有寬容的美德。

        首先必須以生命第一為基本原則。在病情危重的時候,除非你有百分百的把握,否則請不要輕易反對醫生的意見,甚至拒絕那些重要的治療,因為這樣可能會影響到病人的生命安危。

        其次,寬容的美德必須被強調。人無完人,沒有永遠不會出錯的醫生,對醫生犯下的一些非原則性的過錯,不妨盡量體諒與寬容。聯想一下自己,難道你就沒有在工作過程中犯下一絲錯誤?疾病產生的風險可大可小,很多時候,轉歸難測。患者家屬可做最樂觀的展望,也要有心理準備去承受最糟糕結果。如此才不容易出現心理失控,干擾醫生正常的診療行為。要相信,不管你挑不挑刺,大多數醫生都會盡最大能力來救治患者——沒有醫生愿意看到自己的病人被病魔打敗,這會讓他們失去職業成就感。

　　當然,面對越來越“難對付”、越來越“挑剔”的患者,醫生們要進一步提高職業責任感,提供更高質量的醫療服務,盡可能滿足患者的知情權,來習慣這種新變化。確實,今非昔比,患者已經不再是過去的患者。從絕對信任,到開始不信任,這是一種國際趨勢,國外的醫生們同樣也會面對這種權威被挑戰的共同煩惱?？赡芪ㄒ徊煌氖?人家是找律師找法官,我們這里多是找媒體或者上演“醫鬧”。這足以說明,我們可改善的空間還非常大,通過制度性途徑解決矛盾沖突,還有很大潛力可挖。---文章來源c型臂生產廠家，普朗醫療網編！