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高敏c反應蛋白與腦出血到底有沒有關系呢？
加入時間：2012-08-16 16:07:08 當前新聞點擊率：4273
N-端腦利鈉肽是心臟救治中需要用到的，是對心力衰竭的診斷和對心功能的評估，而全血超敏c反應蛋白和高敏c反應蛋白是同一種物質，與腦出血發病風險有著緊密的聯系，但是也有一些學者研究發現它們之間并沒有什么特殊的聯系，具體內容如下所示：
通過對腦梗死的病例對照研究發現，腦梗死患者血漿高敏c反應蛋白水平顯著升高，特別是出血性腦卒中患者血漿高敏c反應蛋白水平升高更為明顯。通過測定高血壓性腦出血患者入院時及入院第4周時的血液中高敏c反應蛋白含量，得出腦出血患者入院時及入院后第四周時血液中高敏c反應蛋白均比正常人高。在英國老年人中進行的Framingham大樣本研究表明，與處于最低四分位數者相比，血漿高敏c反應蛋白水平處于最高四分位數的男性和女性發生梗死的相對危險度分別增加2倍和2.7倍，在排除吸煙、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、收縮壓和糖尿病等混雜因素后，這種腦卒中風險隨高敏c反應蛋白水平四分位數的增高仍然有顯著的統計學意義。這提示，血漿高敏c反應蛋白水平是一種能夠預測老年人發生腦梗死的獨立危險因素。不過，對相同高敏c反應蛋白水平時女性的腦梗死風險高于男性的原因尚未見明確闡述，且這項研究中包括了出血性和缺血性梗死。
在一項基于人群的前瞻性隨訪研究中對高敏c反應蛋白水平與老年人中致死性梗死風險之間的關系進行了分析。在校正年齡、性別、吸煙、藥物、總膽固醇水平、高血壓、糖尿病和既往心血管事件后，結果表明，與在5年隨訪期間仍然存活的對照者相比，發生致死性梗死者的基線高敏c反應蛋白增高1倍；與死于非心血管原因者相比，基線高敏c反應蛋白水平無明顯差異。基線高敏c反應蛋白水平最高者死于梗死或非心血管原因的風險增高10倍。從采集血液樣本到死亡之間的間隔越短，高敏c反應蛋白水平就越高(P<0.01)。因此認為高敏c反應蛋白是老年人致死性梗死的一種強烈但非特異性的危險因素。但這項調查也包括了出血性和缺血性卒中。通過對腦卒中患者5年的隨訪觀察發現，梗死血漿高敏c反應蛋白水平升高與其不良預后相關。升高的血漿高敏c反應蛋白水平與再發腦卒中、心肌梗死和死亡等一級終點事件密切相關，即使排除年齡、性別、體重指數、血脂水平以及高血壓、糖尿病、吸煙等病史的影響，腦梗死患者血漿高敏c反應蛋白水平>3 mg/L時，其發生再發腦卒中、心肌梗死和死亡的危險顯著高于高敏c反應蛋白水平<1 mg/L者。出血性腦卒中可以導致很強的炎癥反應，包括上調細胞因子的表達，上調炎癥轉錄因子如核因子kB表達，促進補體激活等，這些炎癥反應可以加重腦損傷。在對高血壓性腦出血破入腦室患者中高敏c反應蛋白水平與病情和早期轉歸的關系研究中得出：腦出血輕、中、重型3組患者入院高敏c反應蛋白均值不同，輕型組低于中型組，中型組低于重型組。但有也研究表明，腦出血量與高敏c反應蛋白濃度并無顯顯著相關性。
到底高敏c反應蛋白和腦出血到底有沒有什么關系呢？
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